しびれの種類と症状
しびれは大きく2種類に分けられます。1つは「運動麻痺」で、脳から手足を動かす命令を伝える運動神経の経路に障害が起こり、手足の筋肉に力が入りにくくなる状態です。
もう1つは「感覚の異常」で、ビリビリとした不快感が生じる状態です。
どちらか一方のみが起こる場合と、両方が同時に起こる場合があります。
このような症状は
ありませんか？
- ビリビリ、ジンジンとしたしびれが治らない
- 冷たさや熱さなどが感じにくい
- 軽い刺激でも強く感じてしまう
- 手足に力が入らない、動かしにくい
など
手足のしびれの原因
手足のしびれを引き起こす原因は、多岐にわたります。内科的疾患、脳の疾患、脊椎の疾患、末梢神経の疾患など、原因によって治療法が異なるため、正確な診断が重要です。
内科疾患
脳の疾患
脳卒中（脳血管障害）
脳出血や脳梗塞が発生すると、脳の感覚神経が通る部分が障害されて、障害された側とは反対の手足にしびれが現れます。
脳腫瘍
脳腫瘍により脳の感覚神経の通り道が圧迫されると、徐々にしびれが出たり、感覚が鈍くなったりすることがあります。
脊椎の疾患
変形性頚椎症
加齢により首の骨が変形し、「骨棘（こつきょく）」という骨のとげができた状態です。骨棘が脊髄や脊髄から枝分かれした「神経根」を圧迫・刺激することで、しびれ、痛み、脱力などの症状が現れます。
頚椎椎間板ヘルニア
頚椎で椎間板が飛び出して、脊髄や神経根を圧迫する疾患です。腕や手のしびれ、痛み、脱力などの症状が生じます。
腰椎椎間板ヘルニア
腰椎で椎間板が飛び出して、脊髄や神経根を圧迫する疾患です。足のしびれや痛み、脱力などの症状が現れます。
後縦靭帯骨化症
脊椎を支えている後縦靭帯が骨化する病気です。骨化した靭帯が脊髄を圧迫することで、しびれや運動麻痺を引き起こすことがあります。
末梢神経の疾患
胸郭出口症候群
第一肋骨と鎖骨との間にできた隙間が狭くなると、そこを通っている腕神経叢（わんしんけいそう）や鎖骨下動静脈が圧迫されます。これにより手や腕のしびれ、だるさ、痛みが生じます。
手根管症候群
手首の手の平側にある手根管という管の中で、正中神経が圧迫される疾患です。手首を頻繁に使うことで発症しやすく、手のしびれや痛み、運動障害が引き起こされます。
手足のしびれがある時の検査
問診
しびれの種類（ビリビリする、ジンジンするなど）や程度を丁寧に確認します。また、症状が両側か片側か、手足のどちらから始まったか、突然現れたか徐々に現れたかなどをお聞きします。
血液検査
糖尿病が原因となっているかを確認するため、血糖値やHbA1cを測定します。また、ビタミン欠乏や甲状腺機能異常、炎症性疾患など、しびれの原因となり得る疾患の有無も確認します。
画像検査
しびれの原因となっている可能性が高い部位の画像検査を行います。脳の疾患が疑われる場合は脳を、脊椎の疾患が疑われる場合は頚椎や腰椎を画像検査によって調べます。
手足のしびれの治し方
内科疾患
糖尿病の治療
糖尿病が原因の場合、まず血糖値のコントロールを行います。痛みがある場合は、鎮痛剤や末梢神経障害に効果のある薬剤を使用して治療を行います。
漢方
つつむ内科岡山西口では体質や症状に合わせた漢方薬による治療を行っています。漢方薬は血流を改善して、神経の働きを整える効果が期待できます。冷えを伴うしびれ、むくみを伴うしびれなど、様々な症状に応じた漢方薬を処方いたします。
オーソモレキュラー栄養療法
当院では、オーソモレキュラー栄養療法を取り入れた治療を行っています。血液検査の結果に基づいて栄養状態を詳しく分析します。しびれの原因となる栄養バランスの乱れを特定し、個人に合わせたサプリメント処方や食事指導を行うことで症状の改善を目指します。
脳・脊椎の疾患
原因を取り除く治療
脳卒中や脳腫瘍が原因の場合、まず原因となる脳の病気の治療が必要です。
しびれが後遺症として残った場合は、鎮痛剤や末梢神経障害に効果のある薬剤を使用して、症状の改善をはかります。
保存的治療
頚椎症や脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなどが原因の場合、症状が軽いケースでは保存的治療が優先されます。薬物療法やカラーによる安静・固定、神経ブロック注射、牽引療法などが整形外科では行われています。
漢方
つつむ内科岡山西口では漢方薬を用い、頚椎症や脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアなどでの困った症状に対応します。
末梢神経の疾患
圧迫を取り除く
手根管症候群や胸郭出口症候群など、神経の圧迫が原因でしびれが起きている場合は、整形外科での処置、安静を保つことで症状が改善することがあります。状態が重い場合は、手術を行って神経への圧迫を取り除くことを検討します。
処置や手術が難しいと言われた、行ってもよくならない場合は漢方薬等で対応できる場合がありますので、当院へ一度ご相談ください。